Artigo publicado na Agenda Cultural de Maio/Junho de 2006
 
Diarreia na Criança
 

Resumo:
Diarreia é a evacuação intestinal de fezes líquidas com o aumento da massa fecal.
Com este artigo, pretende-se chamar a atenção e esclarecer eventuais dúvidas em relação a esta temática.

Palavras Chave:
Diarreia, sintomatologia, tratamento.

Desenvolvimento:
A diarreia é um aumento da frequência dos movimentos intestinais, da quantidade e consistência de fezes alterada. Qualquer condição que cause um aumento nas secreções intestinais, diminuição da absorção de muco ou motilidade alterada pode produzir este estado. Esta alteração pode ser aguda ou crónica. A diarreia aguda é mais frequentemente associada com infecção e é geralmente autolimitante; a diarreia crónica persiste por um longo período de tempo.A diarreia é rara nos bebés alimentados ao peito. Quando acontece, é consequência da alimentação inadequada da mãe (ameixas, pêssegos, hortaliças em excesso…) e quando estes são eliminados, o problema geralmente desaparece, sem complicações.

Sintomatologia
Além da frequência e conteúdo aumentado, podem surgir cólicas, distensão abdominal, ruídos intestinais, anorexia e sede. Outros sintomas dependem da causa e da gravidade da diarreia, progredindo rapidamente para desidratação e desiquilíbrio hidroelectrolítico. Regista-se fraqueza muscular, sonolência e anorexia.
A região perianal pode ficar avermelhada porque as fezes diarreicas contêm enzimas digestivas capazes de irritar a pele, a higiene desta zona deverá ser cuidada e hidratada com pomada à base de vitamina A. As complicações da diarreia incluem o potencial para disritmias cardíacas por causa da significante perda de líquidos e de electrólitos. Um dos primeiros sinais de desidratação nos bebes é o abaulamento da fontanela abaixo do nível do pericrâneo (moleirinha baixa) e a presença de prega cutânea. Estas situações poderão ser graves, necessitando de cuidados médicos.
Tratamento
O principal tratamento está direccionado para controlar os sintomas e prevenir as complicações. É importante saber avaliar a gravidade da situação, sendo a base primordial a prevenção da desidratação através de uma dieta anti-diarreica.

O QUE PODE DAR:
Chá preto, fraco e açucarado.

Caldo de cenoura:
1 litro de água;
500 g de cenouras às rodelas;
Cozer bem as cenouras, durante cerca de 40 minutos;
Passar pelo “passe vite”;
Juntar água fervida até fazer 1 litro;
Juntar uma colher de café rasa de sal.
• Papa à base de arroz - feita com água fervida e não leite.
• Iogurte natural.
• Banana madura.
• Peras e maçãs cozidas.
• Bolachas de água e sal.
• Tostas, pão torrado.
• Carnes brancas (frango, perú…) sem pele, grelhada ou cozida.

Água chalada:
1 Litro de água;
4 Colheres de sopa de açúcar;
1 Colher de café (rasa) de sal;
1 Colher e meia de chá preto.

Água de arroz:
1 Litro de água;
2 Colheres de sopa de arroz;
Ferver cerca de 30 minutos até a água ficar reduzida a metade;
Juntar água fervida até fazer 1 litro;
Juntar uma colher de café rasa de sal;

NÃO DAR:
• Hortaliças e legumes.
• Fruta crua (excepto banana madura).
• Leite de vaca.
• Fritos e gorduras.
IMPORTANTE:
• Dar líquidos em quantidades muito pequenas de cada vez.
• Dar líquidos várias vezes ao dia sem insistir.
• Introduzir gradualmente uma dieta geral simples, em pequenas quantidades.
• Se a diarreia persistir apesar da dieta cumprida e a ingestão de líquidos for reduzida, é conveniente consultar o médico.
 
Bibliografia:
PALMINHA, S.- Orientação Diagnostica em Pediatria. Lidel, Lisboa, 2003.
SMELTER, Suzane- Tratado de Enfermagem Médico - Cirúrgica. Guanabara Koogan, Lisboa, 2002.
 
Enf.as Esmeraldina Raposo e Emília Pinheiro - Centro de Saúde de Vimios